第六章 掛斷電話,看了一眼和我一同進……(1 / 2)

消化科醫生 Stethoscope 4248 字 1個月前

我騰地從床上坐起來,給顧思淼撥了過去,“喂?怎麼回事?又出了?”

“昨天夜裡12點又出了,補液、輸血都維持不住血壓,趕緊把家屬叫來見了一麵,就走了。”

“......”我一時沒反應過來說什麼,其實沒什麼可說的,“我知道了,你昨天夜班啊?”

“是”

“那你快休息會兒吧,一會兒該交班了。”我掛了電話,在床上呆坐了一分鐘,其實我知道這一天會到來,也知道離這一天並不遠,但是真的聽到消息還是緩了一會兒,文獻中,這種病的死亡率是100%,我們不是神仙,打破100%很難。

我交完班先去ICU,在ICU門口看到了張衛華的兒子,我放慢了腳步,走近他,他站在ICU門口,倚著牆,低著頭。

“你節哀。”

他抬頭看我,沒說話,又低下頭。

我問:“你是來辦死亡證嗎?”

他點點頭,依然沒有說話。

病人發病急,走得太快,住在ICU又分彆了那麼久,見到時就是最後一麵,家屬都會很難接受。

我按了ICU的門鈴,是個護士幫我開的門,“您找誰?”

“哦,我找顧大夫。”

她讓了一下,我進去,辦公室裡大家都剛交完班在準備去查房,隻有顧思淼安靜的坐在那裡,低著頭在寫死亡證。辦死亡證,是我們為一個患者可以做的最後一件事,事關火化和銷戶,信息不能有疏漏,我走過去拍了一下他肩膀,“老顧”

他抬頭,“你來了”,說著又低下頭繼續寫,我知道家屬在門口等著,他寫完就要送出去,於是我沒再說話,在旁邊的椅子坐下等他寫完。我看了看窗外,他們的辦公室朝東,春天早上的陽光很是燦爛地灑進來,可惜,張衛華已經看不到了。他見我一直不說話,倒是停下筆,抬頭問我:“怎麼了?”

我搖搖頭,站起來,“沒怎麼,你昨天都沒怎麼睡吧,寫完了趕緊下夜班回去休息,我走了。”

我說著就走出了ICU,門口的家屬抬眼看了我一下,我微微點頭,然後就走了。我一上班就著急過來,本來是想問問昨天夜裡的情況,但是來了才發現,其實沒什麼要問的,大出血也見過,搶救不過來也經曆過,不甘心、遺憾的情緒想通過反複確認過程的細節來緩解,可是已經沒有意義了。我走出十幾步的時候,身後張衛華的兒子喊住了我:“田大夫!”

我轉身看他,我也不知道他要說什麼,家人剛剛離世,情緒肯定是混亂的。

“謝謝你,田大夫,如果不是你,上次可能我爸就過去了。”

恍然間,我想起初在胃鏡室,看到那血柱子噴湧出來時的景象。是啊,也不是毫無意義,我們給了他點時間和家人告彆,應該說是家人和他告彆的時間,因為本人並不清楚究竟發生了什麼。

我不知道怎麼回答,我隻能說:“我是應該的,你節哀。”

回科裡先去查房,方秀琴的腹痛已經緩解,我做了簡單的查體後告訴她:“病情還是在好轉的,但腸功能還沒有恢複,所以暫時還需要餓著,需要做進一步的檢查排除一下其他原因引起的胰腺炎,從明天起需要給你加降脂藥,以後也要長期口服。”

回到辦公室我還在想這個梁川,交完班也不知道來看看他媽,也不關心關心病情怎麼樣了。正想著,兜裡的會診電話響了起來,這該死的電話。

我接起來:“喂,消化科。”每次先自報家門並不是出於禮貌,而是為了避免聽對方說了半天病情,才發現沒有我們科的問題,然後等我反問,心梗請消化科會診乾嘛,對方才會驚訝的說打錯了,是要打給心內科的。

“喂,消化啊,我是急診外科,有一個膽總管結石的病人,你們來會診一下吧,看看能不能做ERCP取石。”ERCP,全稱是逆行性胰膽管造影,屬於內鏡下的高難度操作,可以取出膽總管的結石,快速緩解膽道的梗阻。

“好,有膽囊炎嗎?讓普外也會診一下。”

“行,病人在診室門口等你。”

掛了電話我帶著李菲去了急診,“李菲,遇到這樣的病人你要怎麼問診?一會兒你來問,我來補充。”

“真的啊,田老師,我還沒有給急診的患者問診過。”

“一樣的,而且我在旁邊呢,你就問你的就行。”

我從急診外科診室拿到了患者的化驗單,血象已經很高了,抬頭的患者名字叫王童童,是個56歲的中年男性。

王童童的症狀是腹痛和發燒,吐了2次後來的急診,人已經沒什麼精神,難受地坐在急診門口的椅子上,旁邊一個中年女性想必是愛人。“你好,我是田大夫,這位是李大夫,我們是負責消化科會診的醫生,要問一下發病的情況。”

李菲對患者進行了問診和重點查體,大致方向還是正確的,我進行了少許補充,從症狀上來說,他不隻是膽管炎,還有很重的膽囊炎。

我帶李菲回到外科急診診室,問急診科的大夫:“普外科會診來過了嗎?”

“叫過了,還沒來。”

“膽管的石頭我們能取,但是膽囊炎這麼重,萬一穿孔了,外科得接著。”

身後突然響起一個聲音:“普外會診,病人在哪?”

我聽著聲音耳熟,回頭一看,是梁川。

“喲,是你來會診啊,病人在門口椅子上呢。”我說完回身開始寫會診意見。

“哦”,他答應著便去會診了,我寫到一半的時候梁川會診完回來要看一下化驗單和CT片子,我把手裡的化驗單遞給他,“給,我看完了,你看吧。”我低頭繼續寫,“這個病人我們可以做,但是後續需要切膽囊你們也要接。”

他沒做聲,我抬頭,“嗯?”

“好,可以,你們先做,我們再做。”

我低頭繼續寫,“好,對了,你媽媽現在病情挺穩定的,在往好轉的方向發展,你不用擔心,不過,以後你得讓她調整一下飲食結構,減減重。”

“哦,好,謝謝!”他繼續低頭看著手裡的單子。

“沒事兒,應該的。”

我寫完了會診意見,站起身來,對急診科的大夫說:“那一會兒就讓病人辦住院吧,我先回了。”急診科醫生答應著,我帶著李菲和梁川一起往外走,這時候電話響起來了,是老顧,我便對李菲指指食堂的方向,示意讓李菲直接去吃飯不用管我。