我叫田曉，31歲，消化科高年資住院醫，順利的話今年我可以晉升主治醫了。
消化科醫生，內科醫生眼裡的外科醫生，外科醫生眼裡搶飯碗的，對體力要求高，門診、病房、內鏡一把抓，一出門診就要坐半天，一做內鏡就要站半天。除了傳統消化科疾病的內科診治以外，還開拓了諸多的內鏡下操作和治療，和傳統外科“搶飯碗”，內科同事陰陽怪氣覺得我們科掙錢多，外科同事陰陽怪氣讓我們少搶活兒，但真不是我們搶，病人的預後和生活質量才是第一位的。
我是單身，眼光高，臨床乾久了說話也直來直去，看不上的就不想浪費時間。對方太忙，我覺得自己忙得找個能顧家的，對方太閒，我覺得自己要終身學習得找個共同進步的，有錢的，我嫌年紀大找我隻想送終養老，沒錢的我嫌降低自己生活質量我還得養他，於是這麼不上不下的，活該單身。
我父母對我單身的情況肯定是著急，但是我的脾氣，也讓他們不敢催婚，生怕我一氣之下出家。除了脾氣不好和沒結婚以外，他們對我彆的事情沒操過心。
我上班進住院部電梯的時候看到一個急診平車上躺著一個小夥子閉著眼睛，皺著眉頭，身邊站著一個姑娘一臉焦急，已經開春了，但是她還是不住地往小夥子身上掖被子，嘴裡還念念有詞“你要堅持住啊，冷不冷啊？”我隻掃了一眼，青年男性，精神弱，麵色蒼白，現在是春天，十有八九是我們科的病，消化道出血的兩大高峰“秋冬交際”和“冬春交際”之一。再看一樣電梯按鈕，果然亮的就是四層，消化內科病房，看來是夜班醫生從急診科撈上來的。我劃開手機低頭不做聲，看看科裡的群聊有沒有提到這個小夥子的情況，未果。
出了電梯，小姑娘也把小夥子推了出來，我問小姑娘：“是辦住院的嗎？”小姑娘愣了一下，一臉迷茫，然後又點點頭，我們上班剛到的時候穿便裝，沒人知道我是大夫，所以小姑娘沒反應過來，估計開始愣了一下是在想：怎麼一個路人問我是乾嘛的。
我用工卡刷開大門，示意小姑娘把小夥子推進病區，同時對護士站喊了一句“護士站，有個急診病人辦住院，接一下！”
“好嘞！這就過來！”護士快步走過來把病人和家屬一起帶走了。
我先去更衣室換了工服，然後去會議室打算吃早飯，夜班醫生趙妍連打哈欠，我問她：“我剛剛上樓正好碰見一個小夥子來咱們科辦住院，你會診的？”她一聲歎氣：“哎，就是他，三點就把我折騰起來了，造孽啊，會診告訴他急性上消化道出血，得住院，不聽啊，他女朋友根本就勸不動病人，結果拖到7點大便從黑轉紅了，血色素嘩嘩的往下掉，心率蹭蹭的往上漲，這下他自己也著急住院了。哎？他上來了？那我去看一下，把醫囑下了。”
醫生的值班製度將就不到交接班，值班醫生就不能下線，就算同事們已經到了，她還是要處理好病房的一切。看她一邊站起身一邊打哈欠，看來被這個病人折騰的不輕，本來挺簡單的一件事，因為病人的依從性差弄得這麼複雜。
我連連點頭：“你就把基本的醫囑下一下，其他的等交完班我會去看他。”說完我繼續吃早飯，我們科沒有一個人不吃早飯，一方麵是不吃飯實在應付不了我們科的工作強度，另一方麵不吃早飯容易長膽結石，我們科可沒少見這樣的年輕人，至於其他對身體的損傷真要去查查文獻，能查出來一大摞。
開始早交班了，全體站著，夜班護士先彙報了病房患者夜間的病情變化，以及體溫、血糖、出入量等等。趙大夫作為夜班醫生也彙報了病房患者夜班無明顯變化，並簡單彙報了急診患者的情況：“淩晨3點，急診一急性上消化道出血患者來診，現已入院，患者是一個青年男性，急性病程，因間斷上腹痛1周，嘔血、黑便伴乏力1天入院，患者1周來間斷上腹痛，多為饑餓痛，進食後可緩解，昨日夜間出現嘔血、黑便，伴乏力、心悸，急診查血常規104g/L，尿素氮明顯升高，在急診補了一袋液，用了一步抑酸藥，收上來之後我先把補液和抑酸藥開了，今天白班的醫生在調整治療吧。”
交完班我先拿上聽診器去看了這個新來的小夥子，現看了看他從急診帶上來正在輸的液體，給他調了調速，急性出血的病人，我不能讓他在停止補液的情況下跟我聊，一會兒聊著聊著休克了我可就傻了。
“叫什麼名字？”
小夥子很虛弱的樣子，嘴唇蒼白，“你們不知道我名字嗎？”
我看了一眼他身旁的小姑娘，小姑娘馬上不好意思地說：“大夫，不好意思啊，他生病了不舒服，你彆怪他，他叫張宇欣”，然後她又轉頭跟小夥子說：“好好跟大夫說話。”
我在口罩裡的嘴巴撇了撇，這個張宇欣既然能在急診扛了四個小時就是不住院，肯定本身就是個有個性的人，也定然是本來就不相信醫生，開始讓他住院，他肯定覺得我們是在過度醫療，直到真吐血吐到快暈了才辦住院，“我知道你叫什麼，但是我得核對，這是醫療規程，按說連男女我都應該問你才行。好了，跟我說一下你怎麼不舒服。”
他眨眨眼，“我就是吐了一口鮮血，大便黑”
“從什麼時候開始？”
“昨天夜裡十一點吧”
“一共吐了一次？黑便排了幾次？”
“對吐血就一次，黑便算上今天早上的一共4次，越來越稀，早上還混的有血了”
“以前有過嗎？昨天晚飯吃的什麼？喝過酒嗎？”
“頭一次，昨天吃的挺簡單的，她做的，我們一起吃的，沒喝酒”，說著他指著那個姑娘。
“你是他什麼人？”我看著小姑年問道。